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护理专业知识专项练习题
一.选择题
1.洗胃时每次入胃的液体量为:C
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-700ml
E.800-1000ml
2.当病人呕吐成喷射状,应考虑:C
A.食物中毒
B.高位性肠梗阻C.颅内高压
D.低位性肠梗阻
E.幽门梗阻
3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是:D
A.损伤胃食道粘膜
B.抑制毒物吸收C.增加毒物溶解度
D.生成毒性更强的敌敌畏
E.抑制毒物排除
4.下列哪种病人可以洗胃:B
A.吞服硫酸者B.口服敌百虫中毒者
C.肝硬化伴食道静脉曲张者
D.近期有胃穿孔者
E.近期有上消化道出血者
5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性:D
A.心房纤颤
B.心室纤颤C.房室阻滞
D.心脏骤停
E.心率加快
6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃:B
A.磷化锌中毒
B.乐果中毒
C.敌百虫中毒
D.巴比妥中毒
E.硝酸中毒
7.如果一次注入洗胃液过多会引起:D
A.胃内压升高引起反射性心跳加快
B.胃内压降低引起反射性心跳骤停
C.胃内压降低毒物吸收增加D.胃内压升高毒物吸收增加
E.胃内压降低毒物吸收减少
8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃:B
A.磷化锌B.硝酸C.巴比妥钠
D.氰化物
E.敌百虫
9.病人出现双侧瞳孔散大多见于:E
A.氯丙嗪类中毒
B.吗啡药物中C.水化氯醛中毒
D.脑出血
E.阿托品中毒
10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于:D
A.临终前表现
B.颅内压增高的病人C.颠茄类药物中毒
D.有机磷农药中毒
E.酒精中毒
11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是:A
A.意识模糊B.呼吸道分泌物增多C.皮肤干燥弹性减弱
D.瞳孔等大
E.睡眠不佳食欲减退
12.观察危重病人病情的最佳方法是:B
A.在护士交接班中B.与病人日常接触中
C.护士在阅读病历时
D.加强医护间的联系
E.经常察看护理记录
13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃:B
A.等渗盐水
B.碳酸氢钠溶液
C.温开水
D.高锰酸钾溶液E.生理盐水
14.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一程度的意识障碍:D
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
15.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是: A
A.减少毒物吸收
B.防止胃管酌阻塞
C.防止胃扩张
D.防止溶液灌入气管
E.便于鉴定毒物性质
16.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应:A
A.立即停止洗胃
B.继续缓慢洗胃C.快速洗胃
D.观察同时继续洗胃
E.休息片刻继续洗胃
17.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取:E
A.口服催吐法
B.尽快洗胃C.先用对抗剂洗胃
D.谨慎洗胃E.禁忌洗胃
18.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择:D
A.饭前
B.饭后
C.饭前4-6h
D.饭后4-6h
E.没有时间限制
19.洗胃液的温度是:B
A.20-25℃B.25-38℃
C.38-41℃
D.41-45℃
E.45-48℃
20.遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是:E
A.煤酚皂
B.DDT
C.氢氧化钠
D.敌敌畏
E.磷化锌
21.吸痰时,每次抽吸的时间一般不超过:D
A.3秒
B.5秒
C.10秒
D.15秒
E.20秒
22.需要重复吸痰时,两次抽吸的间隔时间一般为:C
A.1-3分钟
B.2-4分钟
C.3-5分钟
D.4-6分钟
E.5-7分钟
23.吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂:B
A.牛奶
B.5%碳酸氢钠
C.豆浆
D.米汤
E.蛋清水
24.吞服强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂:D
A.牛奶
B.5%醋酸
C.豆浆
D.米汤
E.蛋清水
25.敌敌畏中毒洗胃时应选用:A
A.2-4%碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾
E.植物油
26.巴比妥类药物中毒洗胃时应选用:D
A.2-4%碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾
E.植物油
27.高锰酸钾中毒洗胃时应选用:B
A.2-4%碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾
E.植物油
28.中毒物质不明洗胃时应选用:C
A.2-4%碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾
E.植物油
29.酚类中毒洗胃时应选用:E
A.2-4%碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾
E.植物油
二、多选题
1.单侧瞳孔扩大且固定提示病人可能出现:BD
A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜下血肿C.阿托品中毒
D.钩回疝
E.呼吸性酸中毒
2.洗胃的目的是:BCDE
A.解除病人精神紧张
B.减轻毒物吸收
C.胃镜检查前准备
D.减轻胃粘膜水肿E.为胃切除手术做准备
3.毒物不明的病人洗胃液常选择:BD
A.5%醋酸B.等渗盐水
C.牛奶
D.温开水E.碳酸氢钠
4.吞服强酸强碱性毒物的病人应迅速口服的.对抗剂是:ABC
A.牛奶
B.豆浆C.蛋清水
D.米汤
E.盐水
5.下列病人不能洗胃的是:ABDE
A.肠癌
B.消化道溃疡
C.食道阻塞
D.食道静脉曲张E.胃癌
6.如果一次注入洗胃液过多会引起:ABCD
A.液体从鼻腔溢出发生窒息
B.急性胃扩张
C.加速毒物吸收
D.反射性心跳骤停
E.水电解质失衡
7.给毒物不明的病人进行洗胃应采取的措施是:ABDE
A.抽取胃内容物送检
B.选用温开水洗胃C.通知医生后等待医嘱
D.要求家属立即查明中毒物质
E.给病人提供心理安慰
8.洗胃时哪些情况需要立即停止洗胃:ACD
A.病人感到腹痛B.病人清醒C.血压下降
D.流出血性液体E.病人不配合
三.概念题
1.危重病人:是指病情严重,随时可能发生生命危险的病人。
2.洗胃法:是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内,反复灌入洗胃溶液,冲洗胃腔的方法。
四.简答题
1.洗胃的适应症和禁忌症有哪些?
适应症:非腐蚀性毒物
禁忌症:强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌;上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。
2.洗胃的目的是什么?
(1)解毒(2)减轻胃黏膜水肿(3)为某些手术或检查作准被。
3.在每次洗胃的时候,注意控制每次灌入的液体量是多少?为什么?
300—500毫升。过多则胃容积增大,胃内压明显大于十二指肠内压,促使胃内容物进入十二指肠,加速毒物的吸收,同时,过多也可引起液体反流,导致呛咳、误吸或窒息;过少则洗胃液无法与胃内容物充分混合,不利于彻底洗胃,延长了洗胃时间
4.对于二型呼衰的病人应怎样吸氧,为什么?
低浓度、低流量(1-2升/分钟)由于二氧化碳分压长期处于高水平,呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性,呼吸的调节主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持,吸入高浓度氧,解除缺氧对呼吸的刺激作用,使呼吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止
5.吸氧的副作用有哪些?
(1)氧中毒(2)肺不张(3)呼吸道分泌物干燥(4)晶状体后纤维组织增生(5)呼吸抑制
6.吸氧的指征是什么?(1)低张性缺氧(2)血液性缺氧(3)循环性缺氧(4)组织性缺氧